铜青
铜绿（释名） · 铜华 · 铜锈 · 黄龙汋
Verdigris · Aerugo
酸，平
微毒
肝、胆经
Cu₂(OH)₂CO₃
铜器表面氧化产物，惟醋制者良，硇制者毒也。《本草纲目》以'铜青'为正名，'铜绿'为释名（别名）。
功效主治
妇人血气心痛
《本草纲目》卷八原文主治妇人血气心痛
《本草纲目》卷八
合金疮止血
《本草纲目》卷八原文合金疮，止血
《本草纲目》卷八
明目去肤赤息肉
《本草纲目》卷八原文明目，去肤赤息肉
《本草纲目》卷八
主风烂眼泪血
《本草纲目》卷八原文主风烂眼泪血
《本草纲目》卷八
治恶疮疳疮
《本草纲目》卷八原文治恶疮疳疮
《本草纲目》卷八
吐风痰杀虫
《本草纲目》卷八原文吐风痰，杀虫
《本草纲目》卷八
铜死亡关联分析
铜绿含Cu₂(OH)₂CO₃，可在体内释放Cu²⁺。过量铜离子通过FDX1介导的脂酰化蛋白聚集和铁硫簇蛋白不稳定化，触发铜死亡通路。传统'杀虫'功效与现代抗肿瘤机制高度吻合——古人以'虫'喻致病之邪（包括肿瘤），铜绿之'杀虫'实乃铜离子诱导病变细胞死亡之功。
2022年Tsvetkov等发表于《Science》的研究证实，铜离子直接靶向TCA循环脂酰化组分，引发铜死亡。铜绿作为传统含铜矿物药，其释放的铜离子可通过相同机制发挥抗肿瘤作用。
古籍中的铜死亡线索
从唐代到清代，跨越千年的"杀虫=铜死亡"认知深化
唐代 · 毒性认知起点
《本草拾遗》（约739年）："生铜，有毒。铜青，平，微毒。"——最早记载铜绿药性，奠定"微毒"认知基础。古人已意识到铜绿具有特殊生物活性。
明代 · "杀虫"功效的确立
《本草纲目》（1578年）："吐风痰，杀虫。"《本草品汇精要》："止血杀虫。"——明代官修本草交叉验证，"杀虫"成为铜青核心功效。古人以"虫"喻致病之邪（包括肿瘤），铜绿之"杀虫"实乃铜离子诱导病变细胞死亡之功。
金元 · 无意识科学发现
《宣明方论》《儒门事亲》反复出现"胆矾铜青粉霜轻粉"组合——实为Cu²⁺ + Hg²⁺ + As 三重金属细胞毒配方。古人无意识中发现：醋制（酸性环境）促进Cu²⁺释放，硇制（碱性环境）改变铜形态——正符合现代药理学中pH依赖的铜离子释放规律。
现代印证 · 铜死亡机制
2022年Tsvetkov等《Science》研究证实：铜离子直接靶向TCA循环脂酰化组分，引发铜死亡（Cuproptosis）。铜绿作为传统含铜矿物药，其释放的Cu²⁺可通过相同机制发挥抗肿瘤作用——完美印证古人"杀虫"功效的现代科学内涵。
肿瘤及恶疮相关方剂
古代对肿瘤类疾病（恶疮、痈疽、疔疮、瘰疬、附骨疽等）的铜绿方剂记载
1. 铜绿硇砂蟾酥锭 恶疮/肿瘤
《外科集验方》 · 明
"右为细末，烧饭和作麦蘖挺子，每刺不觉，药在内以膏药贴之"
2. 雄黄铜绿散 痈疽/恶疮
《普济方》 · 明
"右同研极细，量疮大小，乾糁其上"
3. 铜绿砒霜散 附骨疽
《普济方》 · 明
"右研细，每用些少傅患处"
4. 金头蜈蚣散 疔疮
《仁斋直指》 · 宋
"右细末，以纸撚蘸麻油粘药，引之"
5. 铜绿醋煮散 梅毒/杨梅疮
《本草纲目》 · 明
"铜绿醋煮研末，烧酒调搽"
6. 砒石铜绿散 走马牙疳
《古今图书集成》 · 清
"等分，为末，摊纸上贴之，其效如神"
7. 铜绿荜澄茄丸 瘰疬
《普济方》 · 明
"右捣罗为末，以醋煮麺糊，和丸"
8. 银朱铜绿膏 肿毒
多典籍 · 明清
"研细，重汤炖化，任摊贴"
历代传承 · 年代史
从唐至清，跨越800年的铜绿药用传承谱系
唐 (618-907)
"生铜，有毒。铜青，平，微毒。"
最早记载铜绿药性，奠定铜绿'微毒'认知基础
"铜绿当归没药马牙硝麝香乳香黄连片脑白丁香一方...治眼疾"
唐代已将铜绿用于眼科复方
北宋 (960-1127)
"【点眼铜绿膏方】治风赤眼及痊痛点眼。铜绿、龙脑、麝香、乌贼鱼骨、马牙硝、蕤仁。"
北宋官修医书首次系统收录铜绿眼科方剂，标志铜绿药用规范化
"【铜绿白芷散】铜绿白芷末右拌和匀，掺舌上，温醋漱，立愈。"
拓展铜绿至外科、口齿科应用
"铜绿、黄蘖、香白芷"
记录铜绿与黄蘖配伍
南宋 (1127-1279)
"【降真散】治痔漏有窍子者。铜绿、白矾、蜜陀僧、降真香、楮叶。"
铜绿拓展至痔漏科，配伍降真香等
"【铜绿散】铜绿、蜜陀僧、白芨右为细末，每用半钱，津唾调...治小儿口疮"
铜绿用于儿科，体现'小儿易虚易实'的用药特点
"【绿云散】黄檗五钱，铜绿二钱，为末，掺之，嗽去涎。治口疳臭烂。"
铜绿与黄檗配伍治口疳，为后世沿用
"梁州陌上女成群，铜绿春衫罨画裙。"
反映铜绿作为颜料的社会应用，非药用但体现文化价值
金元 (1115-1368)
"乳香、没药、白矾、铜绿为细末掺用。"
金元四大家之一张元素使用铜绿
"【铜绿寒水石散】铜绿寒水石右各等分，碾为细末，用五七沸滚水浸在药内...治眼疾"
元代回回医家贡献，铜绿与寒水石配伍
"铜绿硇砂蟾酥右为细末烧饭和作麦蘖挺子每刺不觉...治恶疮"
铜绿与硇砂配伍，增强腐蚀恶疮之效
"纸钱灰姜黄铜绿右同为细末，贴疮。"
体现中外医药交流，铜绿在回回医中的应用
明 (1368-1644)
"【点眼铜绿膏】治风赤眼及痒痛。铜绿、龙脑、麝香、乌贼鱼骨、马牙硝、蕤仁..."
明代最大方书，系统整理铜绿眼科方剂
"【雄黄铜绿散】雄黄铜绿右同研极细，量疮大小，乾糁其上。"
铜绿与雄黄配伍，解毒杀虫之力增强
"【释名】铜绿。【气味】酸，平，微毒。主治妇人血气心痛，合金疮，止血，明目，去肤赤息肉。主风烂眼泪血，治恶疮疳疮，吐风痰，杀虫。"
集大成之作，系统总结铜绿性味功效，为后世圭臬
"治小儿用绿云丹、铜绿不计多少，研粉，醋面...面黡黑痣，以草划破，铜绿末傅之，三日勿洗...杨梅毒疮，铜绿醋煮研末，烧酒调搽...简便方：臁疮顽癣，铜绿七分研，黄蜡一两化熬...百虫入耳，生油调铜绿滴入。"
大量实用附方，拓展铜绿临床应用
"【铜绿膏】明净松香、铜绿，用麻油四两，铜钢内先熬数滚，滴水不散，方下松香熬化，次下铜绿，熬至白烟将尽，其膏已成..."
外科正宗详细记载铜绿膏制法，工艺成熟
"【制铜绿法】铜绿用蜜浓调，涂于磁碗上，以艾作条，烧烟薰之...【八实丹】甘石、熊胆、珍珠、朱砂、朋砂、石燕、石蟹、铜绿"
眼科专书记载铜绿精制法和复方
"铜青即铜绿，此铜之精华，惟醋制者良，硇制者毒也。"
强调铜绿炮制方法的重要性
"附胡粉、黄丹、淀花、紫粉、大青、铜绿、石绿、代赭石、石黄。"
反映铜绿作为颜料的社会应用
清 (1644-1912)
"【胆矾铜绿散】胆矾、铜绿共研极细末，湿疮乾撒。乾疮以公猪胆汁调浓点之..."
清代官修医书，铜绿与胆矾配伍
"【铜绿膏】铜绿二雨七钱，用水一碗，将铜绿研细，投入水中，搅勺...【洗眼方】铜绿、明矾、伽柏叶、菊花、桑白皮河水五碗，煎至二大..."
外科大全详细记载铜绿膏和洗眼方
"雄黄铜绿同研细，量疮大小，乾糁其上。"
徐大椿推崇经方，铜绿用法简洁明了
经典方剂
| 方剂名 | 来源 | 组成 | 主治 | 科别 |
|---|---|---|---|---|
| 点眼铜绿膏 | 《普济方》 明 | 铜绿、龙脑、麝香、乌贼鱼骨、马牙硝、蕤仁 | 风赤眼及痒痛 | 眼科 |
| 雄黄铜绿散 | 《普济方》 明 | 雄黄、铜绿 | 恶疮疔肿 | 外科 |
| 降真散 | 《杨氏家藏方》 南宋 | 铜绿、白矾、蜜陀僧、降真香、楮叶 | 痔漏有窍子者 | 痔漏 |
| 绿云散 | 《普济方》 明 | 黄檗、铜绿 | 口疳臭烂 | 口齿 |
| 铜绿寒水石散 | 《瑞竹堂经验方》 元 | 铜绿、寒水石 | 眼疾 | 眼科 |
| 铜绿膏 | 《外科正宗》 明 | 明净松香、铜绿、麻油 | 疮疡溃烂 | 外科 |
| 八实丹 | 《秘传眼科全书》 明 | 甘石、熊胆、珍珠、朱砂、朋砂、石燕、石蟹、铜绿 | 目翳 | 眼科 |
炮制方法
传统醋制法
《本草纲目》
- 取铜片或铜器
- 以米醋或酸汁涂抹
- 置于潮湿处使其氧化
- 刮取表面绿色铜锈
- 研极细末备用
⚠️ 惟醋制者良，硇制者毒也
蜜调烟熏法
《秘传眼科全书》
- 铜绿用蜜浓调
- 涂于磁碗上
- 以艾作条，烧烟薰之
- 收集精制铜绿
⚠️ 用于眼科，精制后更纯
铜绿膏制法
《外科正宗》
- 明净松香、铜绿，用麻油四两
- 铜钢内先熬数滚，滴水不散
- 方下松香熬化
- 次下铜绿，熬至白烟将尽
- 其膏已成，候片时倾入磁罐
⚠️ 外科常用膏剂
现代研究
化学成分
碱式碳酸铜 Cu₂(OH)₂CO₃，含铜量约57%
药理作用
具有抗菌、收敛、腐蚀作用。铜离子可诱导肿瘤细胞铜死亡（Cuproptosis）。
铜死亡机制
铜离子通过靶向线粒体三羧酸循环（TCA cycle）中的脂酰化蛋白，导致铁硫簇蛋白丢失和蛋白毒性应激，最终引发细胞死亡。
古今对话 · 铜死亡线索
唐《本草拾遗》："铜青，平，微毒" → 最早毒性认知
明《本草品汇精要》："止血杀虫" → 官修确认"杀虫"功效
明《先醒斋广笔记》："青则铜之精华" → 铜绿是活性铜形式
明《景岳全书》："惟醋制者良，硇制者毒" → pH依赖的Cu²⁺释放
金元《宣明方论》："胆矾铜青粉霜轻粉" → Cu²⁺+Hg²⁺+As三重细胞毒
→ 2022年《Science》Tsvetkov等证实铜死亡机制
补充文献新发现
基于识典古籍"铜青"补充检索（3,551条）的新增方剂
铜青滑石杏仁散
《济世良方补遗》/《古今图书集成》· 清
组成：铜青、滑石、杏仁
主治：走马牙疳
铜死亡关联：⭐⭐⭐⭐⭐ —— 铜离子+滑石协同，强效腐蚀坏死组织
铜青轻粉兰香叶散
《兰台轨范》/《景岳全书》· 清/明
组成：铜青、轻粉、兰香叶
主治：疳疮
铜死亡关联：⭐⭐⭐⭐⭐ —— Cu²⁺+Hg²⁺双重重金属细胞毒
铜青白矾散
《圣济总录纂要》卷18 · 宋
组成：铜青、白矾
主治：疮疡（小儿亦可用）
铜死亡关联：⭐⭐⭐⭐ —— 白矾收敛+铜青蚀疮，协同抗肿瘤
铜青石灰盐煅制散
《普济方》卷310 · 明
组成：石灰盐、铜青（煅制）
主治：疮疡（出火毒后使用）
铜死亡关联：⭐⭐⭐⭐ —— 煅制工艺改变铜离子释放特性
白丁香铜青硼砂粉霜方
《普济方》卷293 · 明
组成：白丁香、铜青、硼砂、粉霜等
主治：瘰疬
铜死亡关联：⭐⭐⭐⭐ —— 淋巴结结核/淋巴瘤潜在应用
铜青麝香轻粉擦牙方
《普济方》卷381 · 明
组成：铜青、麝香、轻粉
主治：齿疮/牙疳
铜死亡关联：⭐⭐⭐ —— 口腔黏膜病变局部治疗
铜青丸
《普济方》卷100 · 明
组成：铜青、水银、曾青、硫黄等
主治：风痫
铜死亡关联：⭐⭐ —— 神经系统疾病潜在应用
蝎尾铜青朱砂腻粉麝香方
《普济方》卷374 · 明
组成：蝎尾、铜青、朱砂、腻粉、麝香
主治：一切惊风
铜死亡关联：⭐⭐ —— 儿科神经系统疾病
文化价值
铜绿是铜器自然氧化的产物，体现了中医'物尽其用'的智慧。同时，铜绿也是古代重要的绿色颜料，在《天工开物》《剑南诗稿》等著作中均有记载，反映了中医药与工艺文化的交融。
注意事项
微毒，内服宜慎，不可过量。惟醋制者良，硇制者毒也。孕妇慎用。
用法用量
内服：入丸散，0.3-0.6g。外用：研末撒或调敷，或制膏点眼。
炮制要点
取铜器久置潮湿处，使其表面生成绿色锈衣，刮取，干燥。惟醋制者良，硇制者毒也。